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旧百日咳疫苗更有效

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一项新的研究认为,上世纪90年代末被逐渐淘汰的旧百日咳疫苗比当前所使用的疫苗更有效。

在加利福尼亚爆发百日咳期间,研究者发现,两岁之前注射过四针旧百日咳疫苗(全细胞疫苗)的青少年比接受当前新疫苗(非细胞疫苗)者的染病率明显低。

此研究的领头人尼古拉·克莱恩博士认为,接受过非细胞免疫的青少年比接受四剂全细胞疫苗者感染百日咳的几率高六倍。而同时接受过全细胞免疫和非细胞免疫的青少年,比仅接受全细胞疫苗者感染的几率高四倍。

百日咳是一种具有高度传染性的呼吸道感染疾病。据美国疾病控制和预防中心称,2012年,美国患百日咳的人数是1959年来最多的一次,有超过4.1万个感染病例和18个死亡病例,死亡病例中多为婴儿。

全细胞疫苗的使用从20世纪40年代持续至90年代,但因其潜在的副作用而逐渐被淘汰。克莱恩博士解释道:“我们淘汰全细胞疫苗是鉴于其安全问题,比如高烧。”

非细胞疫苗于上世纪90年代被引进,其几乎无副作用。然而,近些年的一些研究发现,此种新疫苗似乎没有旧疫苗的起效时间长。

加州分别于2010年和2011年遭受百日咳侵袭。这是一次检验非细胞疫苗效果的机会,可将之与接受完整全细胞疫苗注射(一种或其他疫苗,亦或二者皆注射)的青少年进行比较。

研究包括了,加州北部1994年至1999年出生的,并在两岁之前接受最初的四针百日咳疫苗的青少年。

其中138名研究对象被确诊感染百日咳,将其与899名经实验室测试无染病的青少年,及54339名对照组青少年作比较。研究者发现,青少年接受的全细胞疫苗次数越少,感染百日咳的几率越大。

接受过非细胞免疫的青少年比接受完整全细胞疫苗者感染百日咳的几率高出5.63倍,而同时接受过非细胞免疫和全细胞免疫的青少年则比接受完整全细胞疫苗者感染的几率高出3.77倍。

全细胞疫苗更能刺激免疫反应,但也存在许多安全问题。所以我们考虑在未来研制一种新疫苗。现在应保证让自己的孩子按期接受疫苗。非细胞疫苗虽然有作用,但比我们预期的起效时间短。

“鉴于全细胞疫苗的副作用,我们不会再回过头去使用它,这是争论的焦点,”肯尼斯·布朗伯格博士表示赞同此看法。

虽然非细胞疫苗没有全细胞疫苗的起效时间长,但它也有效果,而且几乎无副作用。

布朗伯格博士说:“重要的是要确保易感者受到保护,而百日咳的易感者常是婴儿。”

新生儿及婴儿极易在前几个月死于百日咳,因此疾病预防控制中心建议孕妇在妊娠晚期接受非细胞疫苗,这样可使婴儿在最易染病时及时得到抗体以预防疾病。

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