您的当前位置: 首页  >> 前沿 >> 健康其实就掌握在自己手中

健康其实就掌握在自己手中

作者:    

当前,高血压已成为最常见的慢性病非传染性疾病之一。根据《中国居民营养与慢性病状况报告(2015年)》,我国18岁以上居民高血压患病率为25.2%,以2010年第六次全国人口普查数据测算,高血压患病人数为2.7亿。而作为无声的杀手,高血压通常“伤人于无形”。那么,你对高血压的认知合格吗?

“这么多人都患有高血压,说明血压高并没有什么大不了的!”可能很多高血压患者都会这么想。其实这是完全错误的!高血压是心脑血管疾病最重要的危险因素。长期高血压会造成心、脑、肾、眼底等重要器官的损害,严重时可发生心肌梗死、心力衰竭、脑卒中、肾功能衰竭、失明等临床并发症。一旦发病,轻者致残(如脑出血引起偏瘫需要长期卧床休养),重者致死。研究发现,2010年我国因高血压死亡人数共计204.3万例,占全部死亡人数的24.6%!
患了高血压,该怎么办?
《健康素养66条》(2015版)给出了明确的答案:关注血压变化,控制高血压危险因素,高血压患者要学会自我健康管理。
什么是自我管理?
高血压自我管理是指:在卫生专业人员的支持和指导下,患者自身承担一定的预防性和治疗性保健任务,在自我管理技能的支撑下进行自我保健。简单来说,自我管理可概括为三个字:知、信、行。
一、知:知晓自身心血管病的总体危险程度及应对原则高血压患者心血管病总体危险评估是按患者当前的血压水平、心脑血管病发生的危险因素、靶器官损害情况及并存的临床疾病4个方面来确定的,分为低危、中危”和高危3个层次。
分级评估3步走
第一步根据表1,判断个体是否具有心脑血管病危险因素以及危险因素的数量,是否有脏器损害情况,是否有合并症和并发症。
第二步根据表2,判断个体的血压分级水平。
第三步对照表3,根据血压分级水平、危险因素数量、是否有脏器损害和临床疾病,查到总体危险分层。
不同分级患者应该怎么做?
●低危组患者须做到:
1)充分认识高血压的危害;2)如果一年后患者血压还不能正常,就应即刻启动药物治疗;3)经常测量血压,定期体检;4)学习掌握高血压防治的有关知识。
●中危组患者须做到:
1)积极开展生活方式调整治疗;2)如果经过6个月生活方式调整治疗无效,应即刻启动药物方案;3)经常测量血压,定期体检;4)学习掌握高血压防治的相关知识。
●高危组患者须做到:
1)将血压长期控制在“达标”水平;2)尽可能选用对靶器官有明确保护作用的抗高血压药物,一般需要多种药物联合治疗,要遵医嘱用药;3)生活方式调整治疗与药物治疗同等重要, 要纠正不良生活习惯;4)要养成自测血压的习惯,且需定期体检;5)积极治疗并发症;6)掌握更多防治知识,学会最基本的急救方法。
二、信:树立高血压可防可控的信念
高血压患者与医生接触的时间十分有限,每个病人都在不知不觉地进行着病情的自我管理。自己什么都不做,听之任之,逐渐地丧失日常活动的能力,这是消极的自我管理方式;自己不断努力提高和维持整个身体健康,并重新获得和保持过去拥有的快乐,这是积极的自我管理方式。高血压患者进行自我管理最重要的一点就是,通过学习高血压相关的防治知识和技能,要树立自己能够取得成功的信心,即“我能行,我能管好自己的高血压”。
三、行:养成良好的行为生活方式
高血压是一种“生活方式疾病”,70%~80%的高血压发生与不健康的行为生活方式有关,不改变这些生活方式就不能有效地预防和治疗高血压。对于高血压患者来说,养成良好的行为生活方式,也是稳定和降低血压的重要措施。

1.首先要保证充足的睡眠,不熬夜,睡觉前避免进行剧烈的体力或脑力活动,休息好可使血压平稳或降低。
2.不吸烟,烟草中的某些成分可使血管痉挛导致血压上升,对身体有害,应尽快戒掉。
3.不酗酒,但可适量饮之,男性应不超过25克,女性应不超过15克。高血压患者饮酒要慎重,避免“干杯”或“一口干”,不喝烈酒。
4.减轻精神压力,保持心理平衡。心理平衡有助于保持血压正常,而长期慢性的心理社会应激可能会导致血压的持续升高。
5.合理膳食,高血压患者的饮食原则包括:限制钠盐摄入,多食含钾丰富的食物,如新鲜蔬菜和水果、豆类食物、菌类、薯类等;限制总热量,尤其是控制油脂的类型和摄入量;营养均衡,注意适量补充蛋白质,增加新鲜蔬菜和水果,增加膳食钙的摄入。
6.经常运动,保持适当的体重。减重、避免发胖是使血压稳定、下降的重要措施。患者可根据个人情况选择适合自己的运动形式。一般以走步最好,简单易行,提倡“3、5、7”。即每次行走30分钟;每周不少于5次;每次每分钟的步数以调整心率为70次为宜(一般开始时每分钟走80步,
以后逐渐加至140步)。
7.自备血压计,定期监测血压并做好记录。高血压患者应定期测量血压,如每周至少测量1次,不能通过“跟着感觉走”来估计血压。通过家庭血压测量,高血压患者可了解自己的血压水平,从而增加治疗依存性,积极主动地配合医生进行治疗;同时,家庭血压记录也可以为医生提供准确的常态下的血压信息,使得医生可以更准确、全面地评估患者的情况,做出科学的诊断和治疗决定,提高血压达标率。
8.遵医嘱服药,切忌自行停药。停药后,血压会再次升高,血压波动过大,对心脑肾靶器官的损害更严重。高血压和伤风感冒不同,高血压不能治愈,只能通过综合治疗被控制,这就需要长期、甚至终生服降压药。“坚持服药是高血压患者的长寿之路”。
患了高血压不可怕,坚持自我管理,健康就可掌握在您自己手中!

欢迎转载,转载时请注明文章出处为健康之家杂志官网http://read.yeecare.com/

分享到:
  下一篇:   上一篇:

相关文章