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宝宝打呼噜,有什么健康隐患?

作者:    

打呼噜不仅不是睡得香,而且可能是病,对于很多人来说已经不是什么新知识。可是如果家里的娃小鼾声此起彼伏,当家长的总爱往好里想:白天玩儿累了,瞧,娃睡得多香啊。其实,对于小朋友来说,打呼噜同样不是什么睡得香的标志,而可能是疾病的信号。

只要打呼噜,肯定不正常
打呼噜打成了病,叫鼾症,目前,儿童鼾症发病率也很高。
打呼噜是睡眠当中缺氧的表现,主要是由于气道的鼻咽喉任何一个部位有阻塞、狭窄,在夜间睡眠呼吸过程中,呼吸不顺畅,供氧降低。时间长了之后,会造成血氧浓度下降。如果一个人长期处于这种慢性缺氧的状态,他的神经系统、呼吸系统、心血管系统,包括神经内分泌方面都会受到影响。
同样,在儿童当中,不管是什么状态、什么时间,只要出现打呼噜,肯定是不正常的。
儿童打呼噜的“元凶”是什么?
打呼噜是缺氧引起的。成人主要是鼻咽部,尤其软腭、悬雍垂(俗称"小舌头”,口腔中软腭后缘正中悬垂的小圆锥体)或者舌体出现一些病变的时候,会造成打鼾,比如悬雍垂过长、软腭松弛、整体的肥大等。
儿童跟成人打呼噜的原因不太一样,最常见两大原因一个是腺样体肥大,也叫增殖体肥大;还有一个是扁桃体肥大。儿童因为本身的生理结构原因,耳、鼻、喉咽腔相对狭窄,这时在一个腔系里出现一个增生的组织,有效的通气面积就会下降,就像我们用一个管子去吸氧气,如果管子里这多一块、那多一块,真正有效的通气面积就少了,吸氧就会受到影响。如果长期处于这种慢性缺氧状态,可能就会出现我们所说的鼾症,而这种慢性缺氧对孩子的整个生理结构都会有影响。
腺样体是什么?
儿童打鼾的两大原因里,我们对扁桃体可能相对熟一些,但对腺样体却很陌生。腺样体是一个淋巴器官,它不像扁桃体,一般人只要张嘴都能看得见,而腺样体长得比较隐蔽,它像一个倒扣在鼻咽后部的橘子瓣,位置正好处于悬雍垂的后上方,也就是我们说的小舌头的后上方,在鼻孔的正后方。这个位置本身就是一个最狭窄的部位,如果它过度肥大,把这个本身就比较狭窄的生理空间堵上了2/3、3/4、4/5,或是完全堵住了,一点缝隙都没有,这就是一种疾病。
腺样体为什么会过度肥大?
1.病理性腺样体肥大:
▲原因:致病因素很多,腺样体和扁桃体都是淋巴器官,随着我们生活节奏的改变,环境的恶化,空气污染,包括饮食等原因,一些有害物质的摄入可能会造成免疫力相对低下,以及淋巴组织的代偿性增生。另外,我们常见的一些过敏反应也会造成黏膜组织的代偿性增生、水肿,造成腺样体病理性肥大。
◆能不能治好? 如果把诱因去除了,比如过敏的问题,使用抗过敏手段也好、积极预防过敏也好,能够很好地解决它;或者调节免疫功能,包括一些药物的使用,比如鼻喷激素等等,这些方法可能会让腺样体适当缩小,会有些恢复和缓解的作用,但腺样体肥大的症状不可能彻底消除。
2.生理性腺样体肥大
▲原因:生理性腺样体肥大在学龄前儿童中比较多见,在两三岁、三四岁这个时期,扁桃体、腺样体会有生理性肥大,过了这个时期,腺样体自然就会缩小了。可能有几个原因,一个是本身是引起组织结构肥大的病因去除了;另外,免疫功能随着年龄增长也会发生改变。
◆能不能治好? 青春期之后,多数孩子的腺样体就会萎缩了。但也有一些孩子十四五岁了腺样体还是肥大,包括成人中也有这种病例。那么,这一部分腺样体没有萎缩的人就需要治疗。
儿童打呼噜还有哪些原因?
除了腺样体、扁桃体肥大之外,还有一些原因,比如小下颌,下颌骨先天性小,造成软腭、牙齿上下颌咬合结构有问题,小下颌过度内收,也就是大家常说的“天包地”。
还有一些综合症,先天性上颌骨或者整个面颅骨的发育问题,包括舌骨过度后移,舌体肥大等。
还有就是悬雍垂过长,一般人的悬雍垂就是咽喉壁一个很小的小球,但有的孩子悬雍垂一直垂到舌根,所以除了打鼾,他还可能会觉得嗓子里老有异物,老想清嗓子。
除了打呼噜,还有小鼻涕
腺样体、扁桃体肥大多伴有鼻炎。尤其是腺样体肥大,多伴生有鼻炎。因为腺样体本身是个淋巴组织,它的这个位置比较特殊,在鼻咽的顶后壁正中间的位置,它从前面可以影响到鼻腔,从后可以影响到咽喉壁,从两侧可以影响到耳朵的咽鼓管。腺样体对整个呼吸系统,包括上下呼吸道和我们的听力都有影响。
而且患有鼻炎,尤其是患有过敏性鼻炎的孩子,他的鼻甲过度肥大、水肿,也会出现气道狭窄阻塞,造成呼吸加重的情况。
★温馨提醒:孩子长期打呼噜,不仅有和成人一样的危害,还会严重影响孩子的生长发育。可以先去医院做个睡眠监测,看看孩子的呼噜需不需治疗。

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