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『抠门』的荷兰医疗

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关键词: 2017201706专栏医疗

先来一个标题党:荷兰前卫生部长建议议会不要盖急救车停靠点!这个标题党肯定会吸引不少人侧目:哎呀,你看荷兰人真是太抠门了,至人民的生命于不顾!当然,这并不是故事的全部。那故事的全部是怎样的呢?

荷兰人是真的“抠门”吗?
事实上,在荷兰有相对严格的要求,要求救护车接警后必须在一定时间内抵达现场对伤病进行救治。这个要求对于荷兰这个人少路平不堵车的国家来说,实在算不得什么难事儿。荷兰绝大部分地区都能够实现这个要求。但还是有少部分相对偏远的小村庄虽然出入村庄的路也平坦顺畅,但毕竟离最近的救护车停靠点仍然比较远,开进开出还是会耽误时间。这些延迟往往只是几分钟,但无论如何达不到标准就是不达标。
于是问题就来了,要求救护车一定时间内必须到达,否则就是违反规定,但荷兰一些偏远地区就是不可能满足目前的规定,就是会迟到几分钟,怎么办?当时有人提出了一个直截了当的补救措施:增加救护车停靠中心的数量,在那些偏远的地区也建立相应的救护中心。
这个方案确实能够直截了当地解决问题。但“抠门”的荷兰人一算,太不划算了。为了节约这几分钟时间,给全荷兰所有偏远地区建立急救车停靠站要花上千万甚至上亿欧元,是一笔巨大的甚至是无法承担的投资。毕竟偏远的村庄里面本来居民数量也不多,可能花了巨资建立了停靠站,最后一个礼拜就接一两个电话,太浪费医疗资源了。
每一欧元能够拯救的人命更多了!
或许有人会说:人命关天,是无价的,怎么能把偏远地区的人命置之不理呢?荷兰人并没有不管。他们经过一系列调查研究发现,与盖救护站相比,有一个更加有效并且节约的方式,那就是花更多的时间和精力去培训大众的急救,让当地居民更多地具备急救知识,学会正确的心肺复苏方式,能够在医务人员抵达之前给病患基本的照顾,甚至更加及时获得至关重要的心肺复苏。
这样的资源分配要远比买救护车、盖停靠站省钱,而它的效果却也令人震惊。急救知识的普及使得更多的荷兰人的生命得到挽救。对于偏远地区而言,同样额度的财政拨款,急救科普的效果甚至要比盖急救中心好得多!用荷兰人的话说:每一欧元能够拯救的人命更多了!
所以故事的完整版本是“荷兰前卫生部长建议:相比一味花巨资在偏远地区建立救护车停靠站,政府应当更加注重民众急救知识以及心肺复苏课程的普及,这能够在相同财政支出的情况下拯救更多人的生命”。
这个故事是我从荷兰鹿特丹医学中心麻醉科大夫口中听到的。听到了完整版,是不是对荷兰人的抠门有了新的理解呢?

文·吴舟桥北京大学、荷兰鹿特丹医学中心双博士,科普作者,科学松鼠会会员,果壳网医药领域达人

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