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刷爆呼吸科医生朋友圈的“肺功能检测”是什么?

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前几天,有条消息刷爆了呼吸科医生朋友圈,题目是“王辰院士:多年杜鹃啼血般奔走呼吁,呼吸疾病防治又获重大突破” 。是什么事情值得呼吸科医生们“杜鹃啼血般奔走呼吁”?它就是肺功能检测纳入了常规体检!不就是多了个体检项目嘛,为什么呼吸科大夫们要欢呼雀跃?它和我们老百姓有毛关系?这还得从肺功能是啥开始学习。

先得说说啥是肺功能
肺功能,顾名思义,就是指肺脏的功能,最重要的就是两个大字:呼-吸!首先肺脏必须能容受气体;其次要能吐故纳新:把好气体,比如说氧气吸入到身体里面,再把废气,比如说二氧化碳吐出去。
这些道理,咱们都明白,不过需要强调的是:肺脏可不单单是为自己干活,而是为全身各个脏器、细胞工作,气体进入到肺脏后,还要经过循环系统——血液、血细胞作为载体进行运输,送达到身体内部,供全身其他脏器和功能使用才是最终目的。
所以,肺脏除了能够容受气体、吐故纳新以外,还得能把好的气体装到载体上运送到身体各处,再把载体运回来的垃圾和废物卸到肺脏里边,把它们排出体外。这就是肺脏主要的功能。

肺功能检测纳入常规体检有什么意义?
早发现 之前我们说过肺脏是24小时不休息的“劳模”,劳模嘛,最大的特点就是吃苦耐劳,肺脏干活真的是默默无闻呐,而且它具有很大的储备功能,所以肺脏受到一些损伤,或者是处于疾病早期,往往病人并没有什么感觉,容易忽略病情。就拿慢阻肺来说,据世界卫生组织估计,到2020年时,慢阻肺即将成为全球第三大的死亡原因。而慢阻肺目前的诊断率还是很低。
俗话说:“小洞不补,大洞叫苦”,很多疾病如果能够早发现早治疗,不但能节约大量的医疗资源,更能免除患者许多不必要的痛苦。肺功能检测就是一个及早发现“小洞”的好办法,它是一个比较敏感的检查手段,它能尽早发现患者的肺脏是否出现异常情况,以便进行早期处理,防止病情发展为严重的、不可逆的情况。
早诊断 肺功能检测还有诊断上的重要意义。不同类型的肺脏疾病,对肺脏功能损害的部位和类型不一样,某些疾病是导致肺脏变硬、肺脏容积变小了;某些疾病导致了管路不通,也就是肺脏气体进出不行了;还有一些是肺脏能够接受到这些气体,但这些气体无法进入血液中去,不能运送到全身了等等……而肺功能检测可以帮助鉴别出肺究竟是哪里生病了。
给老烟民提个醒。我们去体检发现血压高了或者血糖高了,知道就要注意控制饮食,增加运动,调整生活方式了,但是体检中却没有哪个项目会告诉您:您的肺功能已出现了变化了,请停止吸烟!肺功能检测或许可以起到这个作用:给老烟民们亮个黄灯,提个警报!
所以肺功能检测是一种可以早期发现疾病、帮助诊断鉴别的检测手段。

比其他方式的肺部检查好在哪儿?
1.肺功能检查是一种物理检查方法,对身体没有什么损伤,无痛苦和不适。
2.肺功能检查具有敏感度高、重复检测方便和患者易于接受等优点。
3.与X线胸片、CT等检查相比,肺功能检查更侧重于了解肺部的功能性变化,诊断患者呼吸功能状况,确诊肺功能损伤的性质与程度。有助于临床医生明确患者慢阻肺(COPD)的严重程度,并依据疾病严重程度制定相应的治疗方案。

什么样的人群最好体检时查查肺功能?
1.如果您上楼梯或爬坡时容易气喘,或者经常咳嗽、咳痰,请咨询呼吸科医生是否需要肺功能检测了。
2.40岁以上有基础肺脏疾病、或者有环境和职业接触史的人,应该注意体检时加入“肺功能检测”项目。
3.老烟民!老烟民!老烟民!!!

应该多久查一次呢?
专家建议:
1.如果测了一次,年龄相对比较轻,肺功能没有什么问题,没有吸烟史、环境接触史,也没有明显的症状,不把肺功能检测设为为常规的体检也是可以的。
2.如果已有基础肺脏疾病,比如说慢阻肺、哮喘,每年有超过几个月的慢性咳嗽咳痰,冬季容易发作,或者有环境接触史(唉,这真是个让人头疼的问题),那就应该至少每年做一次体检。
3.对于一些已经被诊断了某种呼吸系统疾病、进行治疗的病人,在治疗过程中,一年一次监测可能是不够的,要密切随诊,3个月或者半年进行一次检测,一方面是看肺功能恢复情况,另一方面便于医生根据检查结果调整治疗方案。

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