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疑问2:叛逆还是反社会人格?

作者:    

有的家长对渐渐长大的孩子束手无策,期望他们赶快度过叛逆的青春期,不过有的人反复叛逆期特别长,甚至愈演愈烈,这真的只是叛逆吗?

叛逆期太长可能是病
许多孩子进入青春期后会变得非常反叛,酗酒、吸烟、撒谎、偷窃、打架……一切行为不仅令父母师长头痛,而且完全违反社会规则。在我们的成长过程中,在形成和发展独立的人格时期,难免会产生一些与家长或者学校的期盼相反的想法,或者纯粹是为了获得独立才要跟师长拧着来。这种情况很常见,但是否每个人都需要经历成长过程中这一矛盾时期,在自我和他人的期盼中挣扎,在心理学界并没有统一答案。好在,即使出现了青春期叛逆,叛逆行为也会在青春期后消失。然而,如果叛逆行为一直存在,而且还毫不顾忌他人感受,任意伤害、操作和剥削他人,那可能就不是简单的叛逆了,而是反社会型人格障碍。
反社会型人格障碍患者通常被视作“没有良心、冷血、道德底线低下”,他们除了撒谎,还会表现出暴力倾向,控制不住向他人施暴,甚至犯罪。因为这些特质,反社会型人格障碍患者对家庭、工作或者学业都没有责任感。

患者会有哪些表现或者症状?
●不分是非
●经常通过撒谎或欺骗来侵害他人利益
●对待他人时感情麻木、冷嘲热讽和极不尊重
●为了利益或者自己高兴而用智慧或者魅力来操纵他人
●傲慢,优越感十足并且武断
●反复触犯法律,包括发生犯罪行为
●通过胁迫和欺骗来反复侵害他人的利益
●易冲动、没有计划
●对人有敌意,非常易怒、暴躁、有攻击性和暴力
●缺乏对他人的同情心,伤害他人后毫无悔意
●无意义地冒险,不会考虑自己的危险行为会否伤害到自己或他人
●人际关系恶劣,虐待亲近的人
●无法预计行为可能带来的恶果,也不会吸取教训
●对工作极其不负责,财务状况糟糕
虽然反社会型人格障碍在18岁以后才能确诊,但成年患者一般在15岁以前就已经出现了品行障碍,如对人和动物表现出攻击性,毁坏财物,满嘴谎言,偷窃,违反规则规定。反社会型人格障碍是一种终身障碍,不过有患者的症状,尤其是暴力行为和毁坏行为会随着时间的推移而减弱。可到底是因为年龄增大,还是因为意识到了行为带来的恶果而发生这种改变,则不得而知。
反社会型人格患者很少会主动去看心理医生,因此如果亲人只是把患者视为“坏“或者“冷血”,那就可能让他们失去接受治疗的机会。如果怀疑自己的朋友或者亲人有反社会型人格障碍,可以委婉地建议他们去看医生。

反社会型人格是教育问题导致的吗?
如果孩子不幸有反社会型人格障碍,家长通常都会非常自责,觉得是自己的教育出现了问题。其实,人格障碍通常都有一个非常复杂的形成过程。人格是思想、情感和行为的综合表现,每个人都有独特的人格。人格代表了一个人看待、理解和参与外在世界的方式,也代表着他们看待自己的方式。人格在童年就已见雏形,在之后的生活中,遗传因素和环境因素还会不断地打磨一个人的人格。到底是什么让人发展出了反社会型人格还不清楚。天生的基因可能让有的人有这方面的倾向,加上一些环境因素的“催化”,很容易就发展出了病态的人格。另外,大脑在发育中发生的一些功能性变化也有可能导致人格发生变化。

哪些是反社会型人格障碍的高危因素呢?
●曾被确诊为童年品行障碍
●有家族反社会型人格障碍病史或其他人格障碍、精神疾病家族史

●在童年时遭到虐待或者忽略
●童年时的家庭生活不稳定,充满暴力和动荡
●相比女性,男性患反社会型人格障碍的几率更高。

这种人格障碍的危害有多大?
反社会型人格并不仅仅是性格不好,人际关系恶劣而已,如果不加控制,还会造成很多并发症,甚至危及身边人的健康和安全。
●虐待或者忽视伴侣和孩子
●酗酒和滥用药物
●被拘留或者入狱
●谋杀或者自杀
●患其他精神疾病,如抑郁症、焦虑症
●社会地位低、经济状况差,甚至无家可归
●加入违法组织
●因为暴力之类的原因而早逝
尽管反社会型人格障碍患者并不认为自己需要这方面的治疗,但是他们在发展出抑郁症、焦虑症、滥用药物等并发症后,有可能为了治疗并发症而主动要求看医生。

有办法治疗吗?
反社会型人格障碍很难治疗,但对一些患者来说,长期治疗和密切随访能够起到不错的效果。根据每位患者的个人情况、症状严重程度以及对治疗的配合程度,医生会制定不同的治疗方案。
心理疗法:也就是俗称的谈话聊啊。谈话疗法能够帮助患者控制自己的怒气和暴力行为,对滥用药物的情况也会有改善,还能治疗其他心理问题。不过,谈话疗法并不一定对所有人都有效,那些症状严重或者拒绝承认自己有问题的人,可能无法从这种治疗中获益。
药物疗法:目前还没有专门治疗反社会型人格障碍的药物。医生一般会针对于反社会型人格障碍有关联的症状来开药,例如焦虑症、抑郁症或者攻击性症状。在给反社会型人格障碍患者开药时,医生通常都十分谨慎,以避免出现患者滥用药物的情况。

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