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酵母菌感染,怎样才能不误诊?

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女性的阴道中常有少量酵母菌寄居,但如果酵母菌过量增生,阴道就会受感染,引发念珠菌性阴道炎。酵母菌感染并不少见,同时它又很难准确地自我诊断。那么,什么情况该怀疑是酵母菌感染?确诊和治疗的方法又是什么?

酵母菌感染的症状
如果阴道受酵母菌感染,最常见的症状包括:
●阴道发痒、疼痛并感到不适
●排尿或性交时感到疼痛,或者出现灼热感
●阴道排出粘稠的白软干酪状分泌物。并非所有女性都会出现这个症状

可能引发酵母菌感染的原因
如果你无法确定自己是否患上酵母菌感染,那就想一想最容易引发酵母菌感染的原因:

1.抗生素 许多女性在服用抗生素数天后,开始出现酵母菌感染。抗生素杀死体内一些有益细菌,其中包括防止酵母菌过度生长的细菌,进而引起酵母菌感染。如果你近期有服用抗生素,并感到阴道发痒,有灼热感,很可能是受酵母菌感染了。

2.月经 女性最可能在月经期间受到酵母菌感染。如果你出现以上症状,而且快要来月经,很可能是受酵母菌感染了。

3.避孕或怀孕 避孕药和一次性事后避孕药会改变激素水平,而怀孕时体内激素也会出现变化,可能引发酵母菌感染。

4.现有的健康问题 有的疾病或状况也会引发酵母菌感染,比如人体免疫缺损病毒(HIV)或糖尿病。

5.总体健康 生病、肥胖、不好的睡眠习惯和压力均会增加酵母菌感染的几率。

如何家庭自诊?
购买家用型pH试纸。和验孕一样,你可以自行检测阴道状况。正常的阴道酸碱值在4左右,略呈酸性。
在测试过程中,将pH试纸贴着阴道壁几秒钟。然后将试纸颜色和随试纸附上的图表比对。图表上最接近试纸颜色的色号,就是你的阴道酸碱值。
如果测试结果高于4,最好去看医生。虽然这不是酵母菌感染,但可能是其它感染的迹象。而如果测试结果低于4,很可能就是酵母菌感染。虽然酵母菌感染在女性中非常普遍,但很难准确地自我诊断。研究显示只有35%曾受酵母菌感染的女性,可以只凭症状做出正确的诊断。

更准确的方法——去医院检查
如果你之前从未被酵母菌感染,或是不确定诊断结果,应该约见妇科医生或护士。他们会进行简单的阴道检查,用棉签采集阴道分泌物样本,检测酵母菌细胞数。 医生可能还会进行其它测试,排除可能会引起相似症状的其它原因。即便是之前曾受酵母菌感染的女性,也有可能会误诊。只要你有一丝不确定,最好还是去看医生。如果你反复受酵母菌感染,医生可能会进行真菌培养,看看除了白色念珠菌以外,是否还有其它真菌引发感染。而孕妇也不应该自行治疗酵母菌感染,一定要先咨询医生。

药疗酵母菌感染
服用处方口服药 医生可能会给你开一剂氟康唑(商品名Diflucan),一种口服抗真菌药物。预计在用药后12~24小时内就能得到舒缓。这是治疗酵母菌感染最快、最有效的方法。如果你的症状很严重,请立刻就医,看看这个治疗方法是否适合你。
使用外用药 这是最常见的治疗方法。你可以购买成药,或是让医生开处方药,包括涂抹和(或)塞入阴道的抗真菌乳膏、软膏和栓剂。大部分药房和超市均有出售非处方乳膏和软膏。常用的外敷药是唑类抗真菌药,包括克霉唑(商品名Mycelex)、布康唑(商品名Gynezol或Fernstat)、硝酸咪康唑(商品名Monistat)和噻康唑(商品名Vagistat-1)。每一种药的使用期限不同(比如说有的只能用1次,有的需要连续使用1到3天)。先询问医生或药剂师哪一种选择最适合你。

要遵医嘱完成整个疗程。不要在症状消退后,擅自提早结束疗程。根据指示使用药物。如果你使用非处方成药,2到3天后仍未好转,请去看医生,讨论其它治疗方案。
如果你使用抗真菌药膏或栓剂,要小心使用避孕套。某些药物的油性成分会削弱安全套里的乳胶,降低避孕效果。
顽固型如何治 轻度酵母菌感染通常在数天内就会好起来,比较严重的感染则需要花更长时间,才能有效治愈。
医生可能给你开长达2周的药物。
为了控制酵母菌数量,医生可能给你开每周服用1或2次的药(例如Diflucan或氟康唑),需要吃上6个月。有的医生可能不开口服药,改开1周使用1次的克霉唑阴道栓剂。

你还可以做些什么?
●少吃糖。糖果甚至是果汁里的糖,会使血糖升高,促进酵母菌生长。如果酵母菌感染反复发作,你应该考虑少吃糖及其他甜食。
●不要穿紧身裤。最好穿能让阴道“透气”,并保持干爽的棉质内裤。酵母菌喜欢生长在温暖、潮湿的环境,衣服一定要能让阴道保持干爽、通风,以免酵母菌增生。
●每天更换内裤,穿宽松的长裤、短裤和裙子。
●尽快换掉湿衣服,包括泳衣和运动服。
●不要泡在热水浴池或洗热水澡,因为酵母菌喜欢温暖、潮湿的地方。

温馨提醒
●治好酵母菌感染后,才可以进行性行为。虽然酵母菌感染不能透过性行为传染,但是男性和患上酵母菌感染的人发生性行为后,也会出现发痒等症状。
●如果你老是受酵母菌感染,也应该告诉医生。这可能是激素失调的迹象,或是需要调整饮食。
●如果1年发作超过4次外阴阴道念珠菌病,你应该去看医生,因为这可能意味着你患有更严重的疾病,例如糖尿病。
●接受治疗后,症状仍然没有得到改善,请再次去看医生。注意,并非所有非处方成药都对每个女性有效。

排除症状相同的其他阴道疾病
阴道不适和分泌物异常并非只是酵母菌感染才有的症状,细菌性阴道炎、阴道滴虫病、疱疹和对洗涤剂过敏也常被误诊为酵母菌感染。这些阴道问题可能引发与酵母菌感染相似的症状,但是疗法完全不同。所以,当你感觉阴道不舒服时,还是去医院做个检查吧!

衣原体和淋病 酵母菌感染往往会产生炎症,而任何引发炎症的疾病都会有相似症状。如衣原体和淋病,它们的症状可能和酵母菌感染的症状完全相同,如分泌物异常、小便有灼烧感等。但如果不及时治疗,衣原体和淋病可能会导致盆腔炎,甚至会导致不孕。而只要你去看医生,它们都能被治疗。

阴道滴虫病 阴道滴虫病是最常见的一种性病,但很多人对它不了解。这种病不会造成长期不良影响或者一直存在。而抗生素就可以治愈它。患阴道滴虫病的人并不都会出现症状,一些患病女性可能会出现阴道瘙痒、灼伤感,以及分泌物稀薄,呈清水样、白色、黄色或者绿色。

细菌性阴道炎 这种感染在年龄为15~44岁的女性中最常见。当阴道中出现的“有害”细菌多于“有益”细菌时,细菌性阴道炎就发生了。同酵母菌感染一样,它也会引起分泌物变化,其分泌物可能变成灰色或者灰白色,有鱼腥味,并伴有阴道瘙痒和灼痛。同滴虫病一样,抗生素也可治疗该病。

疱疹 疱疹虽然大多长在外生殖器上,但也可能长在阴道内,引起瘙痒和灼烧感。尽管疱疹目前无法被治疗,但是有些药物如Valtrex可能帮助抑制其发作。

过敏反应 尽管阴道是很强大的器官,但它们也非常敏感。如果你常使用容易致敏的肥皂、乳液和护肤霜清洗护理阴部,或清洗贴身的床单、毛巾等,或者经常进行阴道冲洗,这些也会“惹怒”你的阴道。阴道本身便具有自洁的功能,完全不需要用任何洗液冲洗它,更不用说用有香味容易致敏的洗液。

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