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肠胃弱还是炎症性肠病?

作者:    

很多人说自己肠胃弱,经常拉肚子,其实可能是炎症性肠病,就是肠道有慢性炎症。这可不仅仅是养养就能好的病,必须到医院接受治疗。

溃疡和肠炎在作怪?
肠道中的任何部位有慢性炎症都属于炎症性肠道疾病,主要包括了溃疡性结肠炎和克罗恩病。这两种炎症性肠道病的症状都是严重的腹泻、腹痛、疲惫和体重下降。炎症性肠病有可能让患者变得非常虚弱,甚至发生致命的并发症。
溃疡性结肠炎是大肠(结肠)和直肠的内膜有慢性炎症或者溃疡;克罗恩病则是消化道任何部位(包括大肠和小肠)内膜有炎症,并且炎症可能会蔓延到组织的深处。另外,胶原性结肠炎和淋巴球性肠炎也被认为是炎症性肠病。

症状都有什么?
炎症性肠病的症状因为炎症的程度和发生的部位而有所不同,程度也可轻可重。患者可能感到一段时间症状严重,过的一段时间又好了。炎症性肠病的常见症状为:
●腹泻: 这在炎症性肠病患者中十分常见。
●发热和疲惫: 许多患者都会出现低烧,并且会感到很疲惫、缺乏能量。
●腹痛: 炎症和溃疡都有可能影响到正常的消化道运动,并导致腹痛或者腹绞痛。患者还有可能因此而感到恶心和呕吐。
●便血: 患者可能会在上厕所后发现大便带血,但有时候出血量很少,所以大便颜色并不会有改变。
●胃口变小: 腹痛和炎症都会让人没什么胃口。
●体重减轻: 即使没有减肥,也会体重减轻,甚至出现营养不良的情况,因为消化和吸收功能出现了问题。
出现以上任何症状或者排便习惯发生了长期改变,那就应该去看医生。虽然炎症性肠病通常并不会致命,但它却是一种严重疾病,有时可能会引发危及生命的并发症,必须要谨慎对待。

放任不管会出现哪些并发症?
克罗恩病可能会导致以下其中一种或者多种并发症:
●炎症: 肠壁的炎症会导致腹泻或者出血,还有可能造成瘢痕和肠道狭窄。炎症还有可能穿透肠壁,形成瘘管。
●肠梗阻: 克罗恩病会影响小肠壁的厚度。久而久之,肠道的某些部位会变厚、变窄,从而堵塞住消化道内容物的流动。这时,患者可能需要接受手术来切除病变的肠道部位。
●溃疡: 慢性炎症会导致消化道的任何部位长溃疡,包括口腔和肛门,以及会阴部位。
●瘘管: 有时溃疡会穿透肠壁,造成瘘管(身体部位之间的异常连接)。瘘管有可能发生在肠子和皮肤之间,或者是肠子和其他器官之间。肛门附近的瘘管是最常见的。如果瘘管发生在腹部,那么食物就有可能“跳过”吸收营养的那段肠道;如果瘘管发生在肠子和膀胱或者阴道间,又或者是穿到了皮肤,那么就有可能造成肠道内容物持续性地渗漏到皮肤。在有的情况中,瘘管可能发生感染,从而形成孔洞,如果不治疗就会危及生命。
●肛裂: 就是肛门组织或者周围的皮肤出现了细小的裂痕,并可能发生感染。便秘是导致肛裂的常见原因,进而还可能导致肛门周围的瘘管。
●营养不良: 腹泻、腹痛都不利于进食和吸收营养。患者还有可能因为缺乏铁和维生素B12而贫血。
●结肠癌: 克罗恩病会影响结肠健康,从而增加患结肠癌的几率。一般的结肠癌筛查指南建议,克罗恩病患者从50岁开始,应该每10年做一次结肠镜检查。不过,由于患克罗恩病的时间和严重程度的差异,有的患者可能需要每一两年就做一次结肠镜检查。具体情况,应该询问医生。
●其他问题: 克罗恩病还会造成身体其他部位出现问
题,例如眼睛、皮肤或者关节发炎、贫血、骨质疏松、肝 脏或者胆管发炎,以及儿童的生长发育迟缓。
●药物带来的不良反应: 某些治疗克罗恩病的药物有可能会阻碍免疫系统的工作,这有可能小幅度地增加患淋巴癌和皮肤癌等癌症的几率。发生感染的几率也有可能因此而增加。如果使用了皮质激素类药物,还有可能增加患骨质疏松、骨折、白内障、青光眼、糖尿病和高血压的几率。
溃疡性结肠炎可能引发的并发症包括:
●严重出血
●结肠穿孔
●严重脱水
●肝脏疾病(罕见)
●骨质疏松
●皮肤、关节和眼睛发炎
●口腔内膜溃疡
●患结肠癌的几率增加
●结肠快速肿大
●静脉或者动脉出现血栓的几率增加
谁要小心炎症性肠炎?
●如果有患炎症性肠炎的亲人,如父母、兄弟姐妹或者孩子,那么自己也要小心。
●吸烟的人更容易患克罗恩病,所以最好戒烟。
●常使用异维A酸(一种治疗痤疮的药物)的人。
●常服用非甾体类消炎药的人患炎症性肠病和病情加重的几率会增加,这类药物包括了布洛芬、萘普生、双氯芬酸钠等药物。
●在城市生活的人更易患炎症性肠病。
治疗要趁早
作为一种慢性病,炎症性肠病无法治愈,治疗的目的是为了消除炎症,从而消除症状,如果治疗效果好的话,患者能够长期不复发,并且发生并发症的几率也会降低。刚开始,医生会给患者使用消炎药,如氨基水杨酸盐和皮质激素。免疫抑制剂也可以起到消炎的作用。有的患者,可能需要同时使用消炎药和免疫抑制剂。对于发烧的溃疡性结肠炎患者,医生可能会使用抗生素来预防或者控制感染。如果药物治疗不起作用,患者可能需要接受手术来切除一部分消化道,但患者在手术后可能需要挂一个“粪袋”。因此,最好尽早开始治疗, 别拖到炎症对肠道的伤害太深,不得不接受手术。

生活中要小心谨慎
除了治疗,患者平时在生活中要小心避开那些可能激发炎症的因素。虽然没有特定的饮食能够预防或者治疗炎症性肠病,但是做出一些饮食调整的确有利于控制症状。根据患者的症状,医生会给出较为具体的建议。例如,如果患者腹泻严重,医生可能建议他减少纤维和乳制品的摄入,并且要少量多餐。一般来说,炎症性肠病患者没有必要完全避免吃哪种食物,除非它的确会加重症状。
对于腹泻和腹痛严重的患者,医生有可能推荐低残留饮食,就是食物中的纤维或者其他不易消化的成分很少。但患者应该向医生询问清楚, 需要持续进行低残留饮食多久,期间是否需要吃膳食补充剂,以免营养不良。另外,患者还要学会减压,因为压力会加重症状。运动是释放压力的好方法,当然最好能找出并消除造成压力的根源,做到釜底抽薪。

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