您的当前位置: 首页  >> 前沿 >> 2016.04 新进步

2016.04 新进步

作者:    

关键词: 201604前沿新进步

乙酰甲胆碱激发试验可诊断儿童运动诱发型哮喘
运动诱发的支气管收缩在哮喘患儿中有很高的发生率。为了比较乙酰甲胆碱激发试验(MCCT)和平板运动激发试验(ECT)在诊断儿童运动型哮喘的价值,来自波兰罗兹医科大学儿科与变态反应科的研究人员进行了研究。这是一项针对具有运动后症状的10~18岁儿童所进行的前瞻性研究。在哮喘诊断期间,所有受试者均需接受2次就诊,并在第一次就诊时接受ECT,在1周后的第二次就诊时接受MCCT。该研究共纳入了101名受试者。其中,62.9%的人有过敏史,43.6%的人被证实为哮喘。该研究结果显示,许多存在哮喘和运动后症状的学龄期儿童,都可能表现为阳性的MCCT和阴性的ECT结果。与ECT后1秒钟用力呼气容积减少10%的结果相比较,MCCT结果呈阳性在诊断具有运动后症状的儿童哮喘方面的敏感性和阳性预测值更高。具有运动诱发的支气管收缩且未经处理的哮喘儿童,应尽量避免参加体育活动。

《过敏、哮喘及免疫学年鉴/Annals of Allergy,Asthma & Immunology》


冻融粪便微生物群移植可有效治疗艰难梭菌感染
艰难梭菌感染(Clostridium difficile infection,CDI)是常见的医院获得性感染之一,它是由肠道致病性艰难梭菌过度增殖并释放毒素引起的以肠道为主要表现的感染性疾病,临床表现可从轻度自愈性腹泻到严重的伪膜性肠炎、脓毒综合征、中毒性巨结肠甚至肠穿孔。目前超过60%的患者在初次治疗后会出现复发,常规治疗的失败率增加、治疗后复发都给医生带来了不小的挑战。而通过粪便微生物群移植(FMT)恢复具有保护性的大肠微生物群已经展现出良好的治疗前景,FMT可作为复发性CDI的一个有效治疗方法。通过灌肠方法给予新鲜FMT已经获得较高的治愈率,但是制备新鲜FMT过程中存在各种困难,而相比之下,冻融FMT则有不少优点:费用低、供者筛查频率减少、可立即使用、可运送至无相应实验室设备的医院。对此,加拿大的研究人员进行了一项随机、双盲、非劣效性临床研究来比较新鲜和冻融FMT的疗效差异。该研究结果认为,对复发性或难治性艰难梭菌感染,冻融粪便微生物群移植治疗并不劣于新鲜粪便微生物群移植,两者治疗的临床缓解率与安全性相似。鉴于冻融FMT相对新鲜FMT有更多的优点,因此,冻融FMT也可作为CDI治疗的选择之一。

(丁香园/DXY)
延迟释放型二甲双胍治疗糖尿病更有效
近日发表的一篇报道中,进一步证实肠道是二甲双胍发挥降糖作用的主要作用靶点之一。在两期不同类型的研究报告中,均显示,与速释型二甲双胍和安慰剂相比,延迟释放型二甲双胍具有更强的疗效,且生物利用度较低,在肠道内发挥了重要的作用。同时,由于在较低剂量下能够有效控制空腹血糖,患者全身血药浓度低,因此延迟释放型二甲双胍可能比缓释型二甲双胍更加安全。此外,这种新剂型的胃肠道不良反应发生率也与传统剂型相似,且治疗后患者血浆乳酸水平增加不明显。但还需要进行更多的研究明确这些作用的具体机制,以及这种方法是否在所有的患者中都有效。

《糖尿病治疗/Diabetes care》

欢迎转载,转载时请注明文章出处为健康之家杂志官网http://read.yeecare.com/

分享到:
  下一篇:   上一篇:

相关文章