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内向,还是社交恐惧?

作者:    

从小学到大学,娜娜都很讨厌上学,原因是害怕被老师叫起来回答问题,她会整个人僵住,说不出话来。午饭时间是最难熬的,她没有朋友,只能一个人坐着,由于紧张也吃不下太多,并经常会胃痛。走向社会之后,情况并没有变好,最可怕的是参加公司的各种会议需要发言时,她经常语无伦次、声音变调、头脑一片空白……娜娜是性格太内向、害羞了吗?

小时候,娜娜的母亲说她只是“太害羞了”,她自己也这么想,但是成年以后,她在工作中也遇到了问题。到底是哪里出了错?心理医生与娜娜接触了一段时间后,发现她并不只是“害羞”这么简单。当然了,每个人在做演讲前或与人第一次约会前都会有些紧张,但是通常不会出现非常害怕和焦虑的情况,而娜娜这样的人却会如此。描述这种症状的术语叫做“社交恐惧症”。

你怀疑自己有社交恐惧症吗?
下面是一个判断社交恐惧症的自检测验,虽然它不能完全替代医生的正规诊断,也足以帮你初步认清自身的情况了。如果其中描述的症状经常发生在你身上,就在前面划勾。

情形1.在以下情况下,我会感到恐惧:

□ 打电话时
□ 有人敲门,去开门时
□ 在候诊室等待时
□ 开车时(因为害怕其他司机对你有看法)
□ 使用公共卫生间时(排除害怕细菌的情况)
□ 参加社交活动时
□ 约会时
□ 需要按自己的意志行动时
□ 向别人描述自己时
□ 在很多人面前说话时

□ 被介绍给别人时

□ 与银行柜员或杂货店店员交流时

□ 去店里买东西或还东西时

□ 在别人面前吃东西时

□ 在别人面前写自己的名字时

□ 主持社交活动时

□ 进行小组讨论时

□ 表达自己的观点时

□ 与人打招呼时

□ 表演时

情形2.我经常做出以下逃避行为:

□ 参与可怕的社交活动前饮酒或服药
□ 参加社交活动时,只出席有限的一段时间
□ 参与社交活动时有附加条件,例如必须跟
着让你有“安全感”的人
□ 经常用走神儿的方式来转移自己的注意力
□ 避免直视别人的眼睛

情形3.我感到焦虑的时候,身体经常出现以下症状:

□ 脸红
□ 出汗
□ 胃不舒服
□ 心跳加速
□ 胸闷
□ 头晕
□ 感觉跟梦游一样

□ 颤抖

□ 发冷或发热

□ 肌肉僵硬

□ 呼吸急促

□ 虚弱

□ 咽喉堵塞、口干

情形4.在参与社交活动前后或过程中,我经常对自己说:

□ 我真是太失败了
□ 大家都看得出来我有多紧张
□ 我今天的打扮很不得体
□ 我必须尽快离开,不能再出更多丑了
□ 我说的话真蠢
□ 大家觉得我太安静了

□ 我太格格不入了

□ 我说不出什么有趣的东西

□ 我让人觉得烦了

□ 我的声音都颤抖了

□ 大家肯定以为我疯了

□ 如果我搞砸了,就完蛋了

情况汇总:每个划勾的选项都得1分

0-15分 你在公共场合有时会紧张一点儿,表现基本上是正常的;

15-30分 需要注意自己的情况了,你可能有轻微的社交恐惧症;

30分以上 你的社交恐惧症或许已经很严重了,要引起充分的重视,最好去咨询专家。

如果你怀疑自己患有社交恐惧症,最好先与医生好好沟通。可以带上这份自检的结果,也许有助于医生对你的判断。

克服恐惧,先靠自己!
症状比较轻微的患者可以尝试自行调节心态,逐步克服恐惧感。心理医生向我们介绍了如下方法:
◆打破消极思维的僵局
常见的消极思维模式包括:
1 猜测别人的心理——你觉得自己猜中了别人对你的看法,认为他们都像你自己一样看不起你。
2预测事情的发展——你总认为最坏的情况一定会发生,你就是知道事情会很糟糕,还没出事你就已经很焦虑了。
3喜欢小题大做——只要别人看出你紧张了,你就会觉得完蛋了、没救了、太可怕了。
4 什么事都跟自己对号入座——觉得别人都在注意你,他人的一些行为会让你联想跟自己是否有关。
一旦出现这种消极想法,要针对它们一个字一个字地研究一下。问问自己:真的一定会搞砸吗?没有一点成功的希望吗?就算这次没做好,大家一定会觉得你没用吗?如此一步步质疑,慢慢地,你就能用比较现实的想法来替代消极的心态了。
◆控制自己的呼吸 人们在焦虑时会出现呼吸困难的情况,你可以通过深呼吸来放松自己,降低恐惧感。深呼吸时要以舒服的姿势坐直,双肩放松,用鼻子吸气4秒,停顿2秒,再用嘴呼气6秒,如此往复,直至平静下来。
◆直面令你恐惧的情景 逃避并不能解决问题,你最终还是要面对问题、克服问题的。当然这个过程不能操之过急,需要一步一步来,例如可以先跟熟悉的人一起去人少的地方玩,等适应之后再主动和那里的陌生人交流。
◆学习沟通的技巧 你可以参加相应的培训课程来提高自己的基本交流能力,也可以参与一些网络上组织的兴趣小组活动,让自己在志趣相投的小团体中多与人交流。

顽固的恐惧心理,还有救吗?
如果自行调节的方式不起作用,最好向医生寻求帮助。心理医生一般也是采取与上述相同的方法,指导患者改变自己的想法和态度,以此改变他们的感受和行为,这就是所谓的“认知行为疗法”。医生还可能将患者分成小组进行角色扮演,模拟患者害怕的情景,让他们多接触、多练习,并借此战胜恐惧感。
也有一些药物可以辅助治疗,通常是一些既可以抗抑郁又可以抗焦虑的药物,包括选择性血清素再吸收抑制剂(ssri)、β-受体阻滞剂、苯二氮卓类药物,及其他抗抑郁药。但是它们不能根本地解决问题,患者还是应该把认知行为疗法和相关训练作为主要努力方向。

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