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肺癌可能在脑部生长

作者:    

著名演员瓦莱丽·哈勃在今年3月确诊断患有脑癌晚期,只剩下3个月的生命,然而今年8月,医生宣布:瓦莱丽·哈勃痊愈了。原来哈勃得的是一种在头骨外围生长的肺癌,并不是真正意思上的脑癌。

《人物》杂志三月份的一个封面故事中写道:“演员瓦莱丽·哈勃(valerie harper,现年74)诊断出了不得了的病——脑癌晚期。医生说她只剩三个月可活了。”

然而八月份,这名女演员的医生在节目《今日秀》上说,哈勃“快要痊愈了”。

之后媒体就开始大肆宣传这个新闻了。

但是哈勃在被提名以选手的身份参加节目《与星共舞》后做了一些澄清。

她在cnn的采访中说:“我得了肺癌,癌细胞出现在了大脑外层的保护膜上,根本不在大脑内部。”

她还说:“负责治疗我的肺癌的医生说:‘瓦莱丽,我们根本谈不到痊愈不痊愈的问题。’”

可能是我们没弄清医学界的术语,也可能是新闻炒作,还有可能是交流中出现了误解。不管是怎么回事吧,关于瓦莱丽·哈勃的报道说明我们对“癌症”知之甚少。

美国癌症协会的首席医学和科学官员奥的斯·布劳利(otis brawley)医生说:“很多据说得了‘脑癌’的人得的其实是肺癌、乳腺癌或是其他什么癌症,它们的癌细胞扩散到了脑部。我们治疗癌症的方法是由最开始的癌症决定的。”换句话说,医生们治疗扩散到骨头中的前列腺癌时使用的方法与治疗骨癌的方法不一样。

哈勃因在情景喜剧《玛丽•泰勒•摩尔秀》(the mary tyler moore show)及续集《罗达》中扮演罗达·莫根施特恩(rhoda morgenstern)而成名。2009年,她被诊断出患有非小细胞肺癌。医生切除了肿瘤,并告诉哈勃癌细胞没有扩散到身体的其他部位。

然而今年一月份,哈勃在进行戏剧彩排时病了,之后住院了一周。她在接受杂志《纽约客》的采访时说:“我脸部的侧面感觉有点儿麻痹,念台词的时候含糊不清了。”医生们排除了中风的可能性,并继续进行了检查。

过了不久,哈勃被诊断出“柔脑膜癌扩散”,又名“脑部癌扩散”。她身上的癌细胞已经从肺部扩散到了脑脊膜,即保护中枢神经系统的一种三层的组织结构。你可以把它想象成一个袋子,里边装着大脑、脊髓、脊髓液等。

布劳利说,3%-5%的非小细胞肺癌患者身上会出现类似的癌细胞转移。

他说:“进行尸检时看到的是脑脊膜表面有分散的米粒状物质。在活人身上检查时需要进行脊椎穿刺,可以在脊髓液中找到癌细胞。”

布劳利说,“柔脑膜癌扩散”患者极少能保持良好的身体状况,所以哈勃的医生才会说她现在的情况“把概率踩成了烂泥”。但是大部分报导中没有写上医生在《今日秀》后面提到的“问题在于情况随时可能恶化”。

布劳利说,哈勃正在接受的治疗很有可能是通过脊椎上的一个开口进行化疗,据说治疗比较有效,病情被延缓了。但是这些癌细胞的适应性很强,会对治疗产生抗性,因此除非发生奇迹,否则哈勃的病不可能完全康复。

哈勃自己也说了:“问题不是会不会病死,而是什么时候病死。”

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