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治哮喘先戒烟

作者:    

治哮喘先戒烟
q:我爸今年58岁,有30多年的烟龄了。最近一周咳嗽得很严重,尤其是夜里。痰也很多,呈白色。去当地医院就诊后,医生说他得了咳嗽变异性哮喘。请问大夫,这究竟是啥病?能否根治呢?怎样治疗比较好?日常生活中应该多注意些什么?
a:长期吸烟会造成气道的慢性炎症以及肺功能的逐渐下降。慢性咳嗽、痰多、咽部异物感等是吸烟的人群很常见的症状,吸烟的人容易增加哮喘和慢性支气管炎的发病,病情迁延会出现肺气肿,也会大大增加肺癌的发病风险。建议你的父亲首先下决心把烟戒掉,戒烟后的咳嗽咳痰症状会改善很多。再就是通过胸片和肺功能等检查排除肺部器质性病变,评价肺功能的损害程度,确诊是否为哮喘或者慢阻肺。如果肺功能激发试验或者支气管舒张试验为阳性,则支持哮喘的诊断。哮喘和重度慢阻肺的患者目前均主张使用吸入糖皮质激素加长效支气管舒张剂联合治疗,通过规律抗炎来抑制气道炎症,缓解慢性喘息、咳嗽等症状。有明显过敏和鼻炎症状的也可以加用孟鲁司特口服治疗,有些病人口服茶碱缓释片会有一定效果。除戒烟以外,平时应注意预防感冒,避免粉尘、颗粒物和空气中、食物中过敏原的刺激。

张永明
中国医师协会
呼吸医师分会
副总干事
卫生部中日友好医院
呼吸内科
博士

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